Нозефрин спрей назальный дозированный 50 мкг/доза 120 доз, 18 гПроизводитель: Вертекс, РоссияДействующее вещество: МометазонСрок годности:                                                                    Длинный срокВсе формы НозефринpПроизводитель                                            Вертекс, РоссияpСостав                                            Активное вещество:   мометазона фуроат 50 мкг   Вспомогательные вещества:  МКЦ и карбоксиметилцеллюлоза натрия — 2000 мкг;  глицерол — 2100 мкг;  лимонной кислоты моногидрат — 200 мкг;  натрия цитрата дигидрат — 280 мкг;  полисорбат 80 — 10 мкг;  бензалкония хлорид (раствор 50%) — 40 мкг;   вода очищенная — до 0,1 г.pФармакологическое действие                                            Фармакодинамика   Мометазон является синтетическим ГКС для местного применения. Оказывает противовоспалительное и противоаллергическое действие при применении в дозах, при которых не возникает системных эффектов.   Тормозит высвобождение медиаторов воспаления. Повышает продукцию липомодулина, являющегося ингибитором фосфолипазы А, что обусловливает снижение высвобождения арахидоновой кислоты и, соответственно, угнетение синтеза продуктов метаболизма арахидоновой кислоты — циклических эндоперекисей, ПГ. Предупреждает краевое скопление нейтрофилов, что уменьшает воспалительный экссудат и продукцию лимфокинов, тормозит миграцию макрофагов, приводит к уменьшению процессов инфильтрации и грануляции.   Уменьшает воспаление за счет снижения образования субстанции хемотаксиса (влияние на поздние реакции аллергии), тормозит развитие аллергической реакции немедленного типа (обусловлено торможением продукции метаболитов арахидоновой кислоты и снижением высвобождения из тучных клеток медиаторов воспаления).   В исследованиях с провокационными тестами с нанесением антигенов на слизистую оболочку полости носа была продемонстрирована высокая противовоспалительная активность мометазона как в ранней, так и в поздней стадии аллергической реакции. Это было подтверждено снижением (по сравнению с плацебо) уровня гистамина и активности эозинофилов, а также уменьшением (по сравнению с исходным уровнем) числа эозинофилов, нейтрофилов и белков адгезии эпителиальных клеток.   Фармакокинетика   При интраназальном применении системная биодоступность мометазона составляет менее 1% (при чувствительности метода определения 0,25 пг/мл). Суспензия мометазона очень плохо всасывается в ЖКТ, и то небольшое количество суспензии мометазона, которое может попасть в ЖКТ после носовой ингаляции, еще до экскреции почками или с желчью подвергается активному первичному метаболизму.pПоказания                                             Сезонный или круглогодичный аллергический ринит у взрослых, подростков и детей с 2 лет; острый синусит или обострение хронического синусита у взрослых (в т.ч. пожилого возраста) и подростков с 12 лет в составе комплексной терапии; острый риносинусит с легкими и умеренно выраженными симптомами без признаков тяжелой бактериальной  инфекции у пациентов в возрасте 12 лет и старше; профилактическое лечение сезонного аллергического ринита среднетяжелого и тяжелого течения у взрослых и подростков с 12 лет (рекомендуется за 2–4 недели до предполагаемого начала сезона пыления); полипоз носа, сопровождаемый нарушением носового дыхания и обоняния, у взрослых (от 18 лет).pПрименение при беременности и кормлении грудью                                            Исследований действия препарата у беременных и женщин, кормящих грудью, не проводилось.   Как и при применении других назальных ГКС, препарат Нозефрин следует применять при беременности и в период грудного вскармливания только в случае, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или новорожденного.  Новорожденные, матери которых во время беременности применяли препарат Нозефрин, должны быть тщательно обследованы для выявления возможной гипофункции надпочечников